1) В Архангельске состоялось совещание с руководителями медицинских организаций, работающих в системе ОМС
В столице Поморья прошло совещание-семинар для руководителей, заместителей руководителей, экономистов медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС Архангельской области, на тему «О реализации в 2020 году территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Архангельской области и тарифного соглашения в сфере ОМС Архангельской области». В мероприятии также приняли участие представители регионального минздрава и территориального фонда ОМС.
В своем вступительном слове директор территориального фонда ОМС Архангельской области Наталья Ясько обратила внимание на то, что объем финансовых средств, направленный на оказание медицинской помощи в Архангельской области в текущем году, позволяет реализовать задачи, поставленные Правительством Российской Федерации перед работниками страховой медицины и здравоохранения, в рамках нацпроектов «Здравоохранение» и «Демография».
С докладом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов выступила Татьяна Попова, заместитель директора территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области по экономическим вопросам. Так, в 2020 году на реализацию территориальной программы ОМС направлено 23,7 млрд рублей, в том числе на ремонт, приобретение медицинского оборудования, дополнительное образование медиков – 40,5 млн рублей. В бюджете ТФОМС АО на настоящий момент не запланированы средства на софинансирование медицинских организаций с целью ликвидации кадрового дефицита: данные средства будут направлены из бюджета ФОМС в форме иных межбюджетных трансфертов дополнительно.
Кроме того, Татьяна Александровна разъяснила порядок движения средств обязательного медицинского страхования в рамках исполнения бюджета ТФОМС и полномочия при использовании средства НСЗ ТФОМС АО на финансовое обеспечение мероприятий по повышению квалификации медицинских работников, на приобретение и осуществление ремонта медицинского оборудования. Заместитель директора территориального фонда ОМС также сообщила, что в 1 квартале 2020 года за счет средств нормированного страхового запаса ТФОМС запланированы ремонт двух и покупка шести единиц медицинской техники на общую сумму 27 млн рублей, а также повышение уровня квалификации 166 медицинских работников на сумму 700 тысяч рублей.
….
2) Не дают направление на исследование? Обращайтесь в страховую медицинскую организацию!
Директор территориального фонда ОМС Архангельской области Наталья Ясько разъясняет, как пациентам и медицинским работникам избежать недопонимания
– Наталья Николаевна, случается, что приходишь к врачу с проблемой, а он устно рекомендует пройти МРТ-исследование, мол, оно информативнее, а направление не даёт.
— Если ваш лечащий врач определил медицинские показания для проведения лабораторных или диагностических исследований, в том числе УЗИ сердечно-сосудистой системы, фиброгастродуоденоскопии, КТ, МРТ, то он должен выдать вам направление, в котором указываются, в какой медицинской организации и в какое время вы можете пройти и получить обследование, диагноз, цель направления, специальность и подпись врача, фамилия, имя и отчество либо личная печать и служебный телефон врача, направившего пациента. К направлению прилагаются выписка из медицинской карты больного с данными о предшествующем лечении и объективном статусе, сведения о перенесённых заболеваниях, в выписке отмечаются даты, результаты обследований и консультаций, проведённых ранее в поликлинике или стационаре. Направление выдаётся в день определения показаний!
Администрация медицинской организации, в свою очередь, при направлении пациента в другие медицинские организации обязана организовать предварительную запись пациента на приём и своевременно информировать его о дате и времени приёма, разъяснить пациенту порядок получения медицинской помощи в медицинской организации, в которую выдано направление.
– И всё‑таки, если же не удалось достигнуть взаимопонимания с лечащим врачом и получить направление, то самое эффективное и оперативное решение?
— Обратиться к заведующему поликлиникой или заместителю главного врача по поликлинике для получения направления, затем подключать ресурс страховых медицинских организаций (их номер телефона есть на вашем полисе ОМС).
